Финастерид срещу Дутастерид: Кое е по -добре за предотвратяване на косопада?

Finasteride Vs Dutasteride

Кристин Хол, FNP Медицински прегледан отКристин Хол, FNP Написано от нашия редакционен екип Последна актуализация 21.06.2021 г.

Ако някога сте се вглеждали лекарства за лечение на косопад , вероятно сте чували за финастерид и дутастерид.

Финастерид и дутастерид принадлежат към клас лекарства Наречен Инхибитори на 5-алфа редуктаза или 5-ARIs.





Те действат, като възпрепятстват тялото ви да преобразува тестостерона в различен тип андрогенен хормон, наречен дихидротестостерон или DHT.

DHT е силно свързани до косопад, като изследванията показват, че това е основният хормон, отговорен за плешивостта при мъжете.



Докато финастеридът и дутастеридът блокират ДХТ, има някои медицински и правни различия, за които трябва да сте наясно, преди да помислите да използвате някое от лекарствата, за да забавите загубата на коса и да предотвратите плешивост по мъжки модел от влошаване.

По -долу сме обяснили какви са лекарствата като финастерид и дутастерид, как действат като лечение за косопад и вида на резултатите, които можете да очаквате от лечението.

Споделихме също няколко ключови разлики между финастерид и дутастерид, включително наличността и правния статус на всяко лекарство като лечение за косопад в Съединените щати.



Финастерид срещу Дутастерид: Как работят

Финастерид и дутастерид са и двете лекарства, които блокират превръщането на тестостерона в дихидротестостерон (DHT) в тялото ви.

Дихидротестостеронът е вид андроген или мъжки полов хормон. Създаден е като a страничен продукт тестостерон от ензим, наречен 5-алфа редуктаза.

Само малко количество от вашия тестостерон се превръща в DHT, като повечето от циркулиращия ви тестостерон остават незасегнати.

По време на пренаталното развитие, детството и юношеството, DHT играе важна роля за създаването на вашите мъжки полови характеристики.

Ники Минаж и Марая Кери

Той е отговорен за всичко - от гениталиите до тялото и окосмяването по лицето, което развивате като тийнейджър.

Като възрастен, DHT е по -малко важен за вашето ежедневие. Въпреки това, той все още произвежда определени ефекти върху тялото ви.

Ако ти си генетично предразположени за оплешивяване при мъжете, DHT може да се свърже с андрогенните рецептори във вашия скалп и да накара космените ви фоликули постепенно да спрат да произвеждат нови косми.

С течение на времето това може да доведе до отпадане на косата, изтъняване на косата около короната (областта в горната част на главата) и почти пълна загуба на коса.

Ние обяснихме този процес и неговото въздействие върху линията на косата ви по -подробно в нашето ръководство за DHT и плешивост по мъжки модел .

Финастеридът и дутастеридът действат, като блокират ефектите на 5-алфа редуктазата, ензима, който превръща тестостерона в DHT.

Като блокират 5 алфа-редуктаза, тези лекарства намаляват нивата на DHT в цялото ви тяло и забавят, спират или обръщат ефектите, които DHT може да има върху косата ви.

Въпреки че финастерид и дутастерид действат по същия начин, има няколко разлики между двете лекарства, що се отнася до ефективността, страничните ефекти и правния статус.

Изброихме ги по -долу, заедно с повече информация за това как действа всяко лекарство и какво можете да очаквате от всяко като лечение за косопад.

Първо е разработен и патентован финастеридът

Между финастерид и дутастерид, финастеридът е по -старото лекарство. Финастерид е разработен през 70 -те години на миналия век, патентован през 80 -те години на миналия век и одобрен от FDA през 90 -те години, първоначално като лечение за доброкачествена простатна хиперплазия (ДПХ или увеличаване на простатата) като Proscar®.

Точно така - финастерид, лекарството за оплешивяване при мъже, първоначално е одобрено от FDA за лечение на ДПХ.

Това е така, защото ДПХ, подобно на плешивостта при мъжете, се причинява от ефектите на DHT.

През 1997г , финастерид е одобрен под марката Propecia® като лечение за косопад при мъже.

Когато се използва за косопад, се предписва в по -ниска доза (1 mg на ден) от по -силната версия от 5 mg, която се използва за лечение на ДПХ.

Дутастерид, от друга страна, е патентован през 1996 г. и през 2001 г. получава одобрението си от FDA като лечение за ДПХ под марката Avodart®.

дръжте косата на главата си

Повече коса ... има хапче за това.

Пазарувайте Finasteride Започнете консултация

Понастоящем само Финастерид е одобрен от FDA за лечение на косопад

Въпреки че изследванията показват, че дутастеридът е ефективен при лечение на косопад, той все още не е получил одобрение от FDA като a лечение на косопад .

Дутастерид е одобрен от FDA, но само като лечение за ДПХ. Това означава, че е преминал през Строгите тестове на FDA и изследователски процес, но само като лекарство, продавано с предвидената цел за борба с увеличаването на простатата.

Това не означава, че дутастеридът не е ефективен за предотвратяване на плешивостта при мъжете (ще говорим по този въпрос по -подробно по -надолу по страницата).

Доказано е, че дутастерид лекува и предотвратява косопада. Въпреки това, тъй като FDA все още не е одобрила тази конкретна цел, тя може да бъде предписана само като извън етикета лечение на косопад в САЩ.

Финастерид и дутастерид са доказани за лечение на косопад

Понастоящем само финастерид е одобрен от FDA като лечение за косопад. Изследванията обаче до голяма степен показват, че и двете лекарства - финастерид и дутастерид - са ефективни при намаляване на производството на DHT и лечение на плешивост при мъжете.

В едно проучване публикувано в списанието на Американската академия по дерматология през 2014 г., екип от изследователи сравнява ефектите на финастерид срещу дутастерид върху 917 мъже на възраст между 20 и 50 години, които са били на различни етапи на мъжка плешивост.

Те стигнаха до заключението, че и финастеридът, и дутастеридът са успели да увеличат растежа на косата за период от 24 седмици и че страничните ефекти са сходни и в двете групи.

Заслужава да се отбележи, че въпреки че финастеридът и дутастеридът са били успешни при лечението на косопад и стимулират растежа на косата, изследователите стигат до извода, че мъжете, които са използвали дутастерид, са имали по -дебела коса - и повече от нея - след 24 седмици, отколкото мъжете, които са използвали финастерид .

ДА СЕ преглед публикувано в списанието Clinical Interventions in Aging, което включва данни от три проучвания, сравняващи дутастерид и финастерид като лечения за плешивост при мъжете, стигна до подобен извод.

Изследователите стигнаха до извода, че въпреки че и двете лекарства са ефективни при лечение на косопад при мъжете, изглежда, че дутастерид осигурява по -добра ефикасност в сравнение с финастерид с широко подобен процент на странични ефекти.

Накратко, въпреки че и двете лекарства лекуват косопад, има някои доказателства, че дутастерид може да бъде малко по -ефективен.

Финастеридни блокове приблизително 70 процента от DHT, докато дутастеридните блокове 90 процента или повече

Една от причините, поради които дутастеридът може да бъде малко по -ефективен от финастерид, е, че той изглежда блокира превръщането на повече тестостерон в DHT, хормонът, който причинява плешивост при мъжете.

През 2004 г. проучване публикувано в Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, изследователите сравняват ефектите на финастерид и дутастерид върху серумните нива на DHT (количеството DHT, което присъства в кръвния поток).

След тестване на общо 399 пациенти, те открили, че доза от 5 mg на ден дутастерид намалява нивата на DHT с приблизително 98,4 +/- 1,2 %.

За сравнение, финастерид намалява DHT със 70,8 +/- 18,3 %, когато се използва в същата доза.

Това проучване е проведено върху хора, страдащи от уголемяване на простатата, което означава, че е използвало много по -високи дози дутастерид и финастерид, отколкото количествата, които обикновено се използват за лечение на косопад.

Все пак, това предполага, че дутастеридът, милиграм за милиграм, е по -ефективен при понижаване на нивата на DHT от финастерид.

Той също така показа, че дутастерид може да бъде по -последователен при блокиране на DHT. Нивото на вариабилност за групата на дутастерид е +/- 1,2 %, показвайки почти пълно елиминиране на DHT, докато нивото на вариабилност в групата на финастерид е +/- 18,3 %.

С прости думи това означава, че дутастерид потенциално може да бъде по-ефективен при намаляване на нивата на DHT и по-последователен в своите DHT-блокиращи ефекти от финастерид.

Ефективни са и финастерид, и дутастерид

Данните от проучването показват, че финастеридът и дутастеридът са ефективни за насърчаване на растежа на косата при мъже с мъжка плешивост.

Въпреки това, в някои директни проучвания на лекарствата, дутастерид увеличава растежа на косата при мъжете повече от финастерид.

В един проучване публикувано в списанието на Американската академия по дерматология, в което участват общо 416 мъже с косопад по мъжки модел, изследователите установяват, че мъжете, които са използвали дутастерид, са имали по -голям процент увеличение на броя на косата, отколкото мъжете, които са използвали финастерид.

Мъжете, на които е даван дутастерид, са получавали доза от 0,05 mg, 0,1 mg, 0,5 mg или 2,5 mg всеки ден, докато мъжете, които са получавали финастерид, са получавали доза от 5 mg (приблизително пет пъти дозата, обикновено предписана за лечение на косопад).Проучването обхваща общо период от 24 седмици.

Изследователите са използвали експертна група и преди и след снимки, за да сравнят и проверят ефектите на двете лекарства.

Има няколко теории защо дутастеридът има по -силен ефект върху растежа на косата при мъжете с мъжка плешивост, отколкото финастерид.

Една от причините може да бъде, че по -силният ефект на дутастерид върху блокирането на DHT го прави по -ефективен като лечение за предотвратяване на плешивостта при мъжете.

Друга причина може да бъде, че дутастеридът има по-дълъг полуживот, което означава, че остава в тялото по-дълго от финастерид след приемането му.

Дутастерид има a полуживот приблизително пет седмици, което означава, че еднократна доза дутастерид може да остане в организма в продължение на няколко месеца.

Финастерид, от друга страна, има полуживот от приблизително пет до шест часа при мъже на възраст от 18 до 60 години и осем часа при мъже на 70 и повече години.

Това означава, че типичната доза финастерид трае значително по -кратък период от време в тялото ви, отколкото типичната доза дутастерид.

Разбира се, това не означава, че финастеридът не е ефективен за спиране на косопада при мъжете. Няколко проучвания са установили, че финастеридът намалява загубата на коса и, за много мъже, сериозни подобрения в растежа на косата.

карди б и бруно марс

Например поредица от два едногодишни изпитания установиха, че мъжете, които са използвали финастерид, са имали клинично значимо увеличение на броя на косата и забележимо намаляване на косопада.

Дългосрочно проучване, проведено в Япония, което разглежда ефектите на финастерид за период от 10 години, също установява, че той е ефективен при лечение на плешивост при мъжете.

В това проучване 99,1 % от оплешивяващите мъже, които са използвали финастерид за период от 10 години, са установили, че косопадът им е спрял по време на лечението.

91,5 % от мъжете са имали подобрения в растежа на косата, докато са използвали финастерид.

Като цяло, повечето мъже с косопад, които използват финастерид, съобщават, че загубата на коса или се забавя, спира или се обръща в течение на няколко месеца.

Въпреки че има данни от проучвания, които предполагат, че дутастерид може да увеличи растежа на косата при мъжете повече от финастерид, това не означава непременно, че дутастеридът е по -добрият вариант.

Ако губите коса, най -добре е да говорите с доставчик на здравни грижи за най -ефективните за вас лечения за косопад.

Макар и редки, финастерид и дутастерид имат риск от сексуални странични ефекти

Тъй като и финастеридът, и дутастеридът действат чрез инхибиране на ензима 5-алфа редуктаза и намаляване на количеството DHT в тялото ви, те имат сходни странични ефекти.

Най-често странични ефекти на финастерид са:

  • Невъзможност за постигане или поддържане на ерекция ( еректилна дисфункция или ED)
  • Проблеми, свързани с еякулацията, като намален обем на спермата
  • Намалено ниво на сексуално желание
  • Болка или дискомфорт в тестисите
  • Депресия

Най -честите нежелани реакции на дутастерид са много сходни:

  • Невъзможност за постигане или поддържане на ерекция (еректилна дисфункция или ЕД)
  • Проблеми с еякулацията
  • Намаляване на сексуалното желание

Въпреки че сексуалните странични ефекти като тези може да звучат тревожно, те са необичайни и засягат малък процент от мъжете, които използват лекарства като финастерид или дутастерид.

В клинични изпитвания , 1,8 % от мъжете, които са използвали финастерид, съобщават, че развиват намалено ниво на интерес към секса.

Само 1,3 % са имали еректилна дисфункция (ЕД) по време на лечението, а 1,2 % съобщават, че са имали по -малък обем еякулат.

В клиничните изпитвания на Avodart, обща версия на дутастерид, използван за лечение на ДПХ, малко по -висок процент от мъжете съобщават за сексуални странични ефекти, като еректилна дисфункция, през първите шест месеца от лечението.

4,7 % от мъжете, които са използвали Avodart, съобщават, че са имали еректилна дисфункция, като 3 % съобщават за намалено либидо и 1,4 % съобщават за проблеми с еякулацията.

Много странични ефекти стават по-рядко срещани по време на продължително лечение.

Макар и рядко, инхибиторите на 5-алфа редуктазата като финастерид и дутастерид също могат да причинят по-сериозни странични ефекти. Те включват:

  • Увеличен размер на гърдите при мъжете или подуване на гърдите и зърната
  • Бучки, болка и дискомфорт в гърдите
  • Изхвърляне от зърната
  • Обрив, сърбеж, копривна треска и подуване на лицето и устните
  • Затруднено дишане и/или преглъщане
  • Пилинг на кожата

Тези реакции са редки, но могат да бъдат сериозни. Важно е незабавно да се свържете с вашия доставчик на здравни услуги, ако получите някой от тези нежелани реакции след прием на финастерид или дутастерид.

Докато финастеридът намалява общия риск от рак на простатата при мъжете, някои изследвания показват, че той може да бъде свързан с повишен риск от висококачествен рак на простатата при по-възрастните мъже.

Анализът обаче установи, че това може да бъде свързано с объркващи фактори и пристрастия на откриване, а не със самия финастерид.

И в двата случая това изследване се основава на ефектите на финастерид при значително по -висока доза (5 mg) от типичната доза, използвана за лечение на косопад.

Като цяло проучванията показват, че за повечето мъже финастеридът е безопасно лекарство и че страничните ефекти са редки, обратими и като цяло не са постоянни.

По същия начин, данни от проучването показва, че дутастеридът е безопасен и се понася добре, дори при по -високите дози, използвани за лечение на ДПХ. Страничните ефекти са редки, често временни и като цяло обратими.

Finasteride Online

Порастете нова коса или върнете парите си

Пазарувайте Finasteride Започнете консултация

Финастерид срещу Дутастерид: Изборът

Финастеридът и дутастеридът действат, като инхибират ензима 5-алфа редуктаза и спират тялото ви да превръща тестостерона в дихидротестостерон или DHT.

Чрез намаляване на нивата на ДХТ и двете лекарства показват забавяне, спиране или обръщане на последиците от оплешивяването при мъжете.

Тъй като са толкова сходни, финастеридът и дутастеридът могат да причинят подобен набор от странични ефекти, повечето от които са леки и поносими.

Като по -старо от двете лекарства, понастоящем финастеридът е единственият, одобрен от FDA за лечение на плешивост при мъже.

Това го прави очевиден избор, ако търсите ефективно, лесно достъпно лекарство, което може да спре влошаването на косопада ви.

Все пак бъдещето изглежда светло за дутастерид и продължава да се изучава като потенциална опция за лечение на плешивост при мъже, която в крайна сметка може да стане достъпна в Съединените щати.

Ако се притеснявате за a отстъпваща линия на косата , плешиво петно ​​или друг признак на плешивост по мъжки модел, важно е да говорите с доставчик на здравни услуги възможно най -скоро.

Загубата на коса може да се влоши бързо. Лекувайки косопада си веднага щом го забележите, ще увеличите вероятността да поддържате силна линия на косата и пълна коса до 40 -те, 50 -те и след това.

Ние предлагаме голям избор от научно обосновани лечения за косопад онлайн, включително опции като финастерид и миноксидил.

16 Източници

Тази статия е само с информационна цел и не представлява медицински съвет. Информацията, съдържаща се тук, не замества и никога не трябва да се разчита за професионален медицински съвет. Винаги говорете с Вашия лекар за рисковете и ползите от всяко лечение.