Пълен списък на антидепресантите: SSRIs, SNRIs, TCAs и други

Full List Antidepressants

Ако сте били диагностицирани с депресия, вашият доставчик на здравни услуги може да е предложил да използвате вид лекарство, наречено антидепресант.

Антидепресантите са, както подсказва името им, лекарства, които помагат за лечение на депресия. Те обикновено работят от промяна балансът на химикалите в мозъка ви, наречени невротрансмитери, които причиняват развитието на симптомите на депресия.

Днес има много различни класове антидепресанти, с много различни лекарства във всеки клас. Поради това може да бъде доста трудно да се различи един антидепресант от друг по отношение на ефектите, страничните ефекти и общото представяне.

За да направим това по -лесно, изброихме всички налични в момента антидепресанти по -долу. Нашият списък включва както съвременни антидепресанти като SSRIs и SNRIs, така и редица по -стари антидепресанти, които не се използват толкова широко днес.

За всяко лекарство сме включили общите търговски марки, под които може да видите, че се продава, както и информация за условията, за които обикновено се предписва.

Ние също така обяснихме основите на всеки вид антидепресант, от потенциалните странични ефекти до времето, необходимо на определен клас антидепресанти, за да осигурят облекчение на симптомите.

Селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRIs)

Селективните инхибитори на обратното захващане на серотонин или SSRIs са най -често срещаният тип антидепресант, предписан в САЩ.

SSRI действат чрез увеличаване на количеството серотонин в мозъка ви. Те правят това чрез блокиране на мозъчните ви клетки от реабсорбиране (или повторно приемане) на съществуващ серотонин. Серотонинът е ключов химикал за регулиране на определени аспекти на настроението ви, включително чувство на щастие.

За първи път разработени през 70 -те години, SSRIs са относително нов клас антидепресанти. Те работят добре и като цяло имат по -малко лекарствени взаимодействия, проблеми с безопасността и странични ефекти от по -старите антидепресанти.

Поради това е обичайно здравните специалисти да използват SSRIs като първа линия за лечение на депресия . През повечето време SSRI произвеждат a забележимо подобрение при хора, засегнати от депресия в рамките на няколко седмици.

Ако наскоро сте били диагностицирани с форма на депресия , много е вероятно вашият доставчик на здравни грижи да обсъди използването на SSRI с вас.

В допълнение към депресията, някои SSRIs се предписват и за лечение на други психични проблеми, включително тревожни разстройства и разстройства на настроението.

Както всички антидепресанти, SSRIs могат да причинят определени странични ефекти. Нашето пълно ръководство за странични ефекти на SSRIs обяснява какво да очаквате, ако Ви е предписан SSRI, както и стъпките, които можете да предприемете, за да се справите и да се справите с често срещаните странични ефекти.

Списък на SSRI

В момента няколко различни SSRI антидепресанти се използват за лечение на депресия, тревожни разстройства и други състояния. Те включват:

Циталопрам (Celexa®)

Циталопрам ( продадени под марката Celexa) е SSRI, използван за лечение на депресия. За първи път е одобрен от FDA. Циталопрам е едно от най -често предписваните лекарства в Съединените щати.

Есциталопрам (Lexapro®)

Есциталопрам (Lexapro) е SSRI използвани за лечение на депресия и генерализирано тревожно разстройство при възрастни. Той е одобрен от FDA като лечение за тежко депресивно разстройство (MDD) през 2002 г., след което е одобрен през 2002 г. като лечение за генерализирано тревожно разстройство.

Както при много други SSRIs, есциталопрам е едно от най -често предписваните лекарства в Съединените щати.

Флуоксетин (Prozac®)

Флуоксетин (Prozac) е SSRI използвани за лечение на депресия, обсесивно-компулсивно разстройство (OCD), паническо разстройство и булимия нерва (хранително разстройство). Използва се и в комбинация с други лекарства за лечение на депресивни епизоди при хора с биполярно разстройство и резистентна на лечение депресия.

Под марката Prozac, флуоксетин е първият SSRI, получил одобрение от FDA в САЩ през 1987 г. Днес той остава едно от най -широко предписваните лекарства в Съединените щати.

Флувоксамин (Luvox®)

Флувоксамин (Luvox) е SSRI. За разлика от много други SSRIs, които обикновено се използват за лечение на депресия като първи приоритет, флувоксамин обикновено се предписва за лечение на обсесивно-компулсивно разстройство (OCD).

В допълнение към OCD, флувоксамин може също да бъде предписан за лечение на някои тревожни разстройства, като социално тревожно разстройство. Въпреки че е по-рядко срещан от другите SSRIs, той може да бъде предписан като лекарство, което не е етикетирано за лечение на депресия и като лечение извън етикета за посттравматично стресово разстройство (PTSD).

Пароксетин (Paxil®)

Пароксетин (Paxil) е SSRI използвани за лечение на депресия, обсесивно-компулсивно разстройство (OCD), посттравматично стресово разстройство (PTSD) и няколко тревожни разстройства, включително социално тревожно разстройство (SAD), генерализирано тревожно разстройство (GAD) и паническо разстройство.

Може да се предпише и извън етикета за други състояния, като предменструално дисфорично разстройство (PMDD) и преждевременна еякулация (НА).

Пароксетин е одобрен от FDA през 2001 г. Както при другите SSRIs, това е често срещано лекарство, което е едно от най -широко използваните лекарства с рецепта в страната.

Сертралин (Zoloft®)

Сертралин (Zoloft) е SSRI използвани за лечение на депресия, обсесивно-компулсивно разстройство (OCD), посттравматично стресово разстройство (PTSD), предменструално дисфорично разстройство (PMDD) и тревожни разстройства като социално тревожно разстройство (SAD) и паническо разстройство.

Подобно на други SSRIs, сертралин понякога се предписва извън етикета за лечение на други състояния, като преждевременна еякулация (PE).

Сертралинът е одобрен за първи път от FDA за употреба като лечение на депресия през 1999 г. От 2018 г. не само сертралинът е най -често срещаният SSRI антидепресант, но и най -широко използваното психиатрично лекарство в Съединените щати.

бу бу коте от империя

Вилазодон (Viibryd®)

Вилазодон (Viibryd) е SSRI, който използвани за лечение на депресия. Това е малко по -ново лекарство от други SSRI антидепресанти, като FDA го одобри за първи път като лечение за депресия през 2011 г.

Поради относително краткия си период на продажба, Vilazodone се използва по -рядко за лечение на депресия от други SSRIs.

Вортиоксетин (Trintellix®)

Vortioxetine, продаван под марката Trintellix, е друг по -нов SSRI, който е придобил одобрението му от FDA през 2013 г., след като приключи строг процес на одобрение.

Подобно на вилазодон, тъй като Trintellix е по-нов SSRI на пазара, той все още не се счита за лечение от първа линия.

най -добрият начин да опитате консултация

Инхибитори на обратното захващане на серотонин-норепинефрин (SNRIs)

Инхибиторите на обратното захващане на серотонин -норепинефрин или SNRIs са често срещан вид антидепресант, използван за лечение на депресия, както и някои тревожни разстройства и нервни болки.

SNRI действат подобно на SSRIs, като блокират реабсорбцията на серотонин, повишавайки нивото на серотонин, който е активен в мозъка и тялото ви. В допълнение, те също така блокират реабсорбцията на различен невротрансмитер, наречен норепинефрин.

Подобно на серотонина, ниските нива на норепинефрин са тясно свързани със симптомите на депресия, като затруднена концентрация, летаргия и проблеми, свързани с цикъла ви на сън-будност.

SNRIs са често срещани лекарства, които се предписват широко в Съединените щати. Те често се използват за лечение на депресия, придружена от хронична болка.

Ако имате депресия, включително депресия, придружена от болка, или някои видове тревожно разстройство, възможно е вашият доставчик на здравни услуги да препоръча да използвате SNRI за лечение на симптомите.

Подобно на други антидепресанти, SNRIs могат да причинят странични ефекти. Страничните ефекти на SNRIs обикновено са леки и често изчезват след няколко седмици употреба.

Списък на SNRIs

В момента се предписват множество антидепресанти на SNRI за лечение на депресия, както и други разстройства на настроението. Те включват:

Десвенлафаксин (Pristiq®)

Десвенлафаксин (Pristiq) е SNRI антидепресант използвани като средство за лечение на депресия. За първи път е одобрен за употреба като антидепресант през 2008 г. Освен за лечение на депресия, той може да бъде предписан и извън етикета за лечение на някои симптоми, като горещи вълни, при жени в менопауза.

Дулоксетин (Cymbalta®)

Дулоксетин (Cymbalta) е SNRI, който е предписани за лечение на депресия и генерализирано тревожно разстройство. Първо одобрен от FDA през 2004 г., дулоксетин е едно от най -широко предписваните лекарства в Съединените щати.

В допълнение към депресията и тревожността, дулоксетин е одобрен и от FDA за лечение на фибромиалгия, хронична мускулно -скелетна болка и диабетна периферна невропатия.

Левомилнаципран (Fetzima®)

Levomilnacipran (Fetzima) е SNRI използвани за лечение на депресия. Сравнително ново лекарство, за първи път е одобрено от FDA като лечение за депресия през 2009 г. За разлика от свързания с SNRI милнаципран, левомилнаципран не е одобрен за употреба като лечение за фибромиалгия.

Венлафаксин

Венлафаксин е SNRI, който се предписва за лечение на депресия. Под формата на удължено освобождаване се използва и за лечение на множество тревожни разстройства, включително генерализирано тревожно разстройство (GAD), социално тревожно разстройство (SAD) и паническо разстройство.

Подобно на други SNRIs, венлафаксин може да се използва извън етикета за лечение на други състояния като диабетна невропатия, фибромиалгия, сложни болкови синдроми, предменструално дисфорично разстройство и като превантивно лекарство за мигрена.

В момента се продава под марката Effexor® XR. Преди това се продаваше под името Effexor, но беше прекратено под това име.

Трициклични антидепресанти (TCA)

Трицикличните антидепресанти или ТСА са по -стар клас антидепресанти . Те за първи път излязоха на пазара в средата на 20-ти век като лечение за депресия. Освен депресия, някои трициклични антидепресанти се използват и за лечение някои тревожни и болкови разстройства .

Подобно на други антидепресанти, трицикличните антидепресанти действат, като увеличават количеството на някои невротрансмитери в мозъка ви, включително серотонин и норепинефрин.

Като лекарства за лечение на депресия, трицикличните антидепресанти са също толкова ефективни, колкото и SSRI. В наши дни обаче те се използват много по -рядко поради по -големия им риск да причинят определени странични ефекти и лекарствени взаимодействия.

Въпреки това, много хора все още се предписват трициклични антидепресанти за лечение на депресия и други състояния.

Понякога се използват трициклични антидепресанти използвани като антидепресанти от втора линия за хора, които не реагират добре на SSRIs или SNRIs. За някои хора те могат да помогнат за облекчаване на симптомите на депресия, когато други, по -нови лечения не работят или причиняват нежелани странични ефекти.

За други те се използват извън етикета като лечение за всичко-от хронична болка до тревожност. Тъй като някои трициклични антидепресанти имат успокояващи ефекти, те могат да се използват извън етикета като помощни средства за сън за хора, които се борят с безсъние.

Поради възрастта си, много трициклични антидепресанти вече не се продават под техните оригинални търговски марки и вместо това се предлагат само като генерични лекарства.

Ако Ви е предписан трицикличен антидепресант, важно е да сте наясно със страничните ефекти и потенциалните лекарствени взаимодействия. Нашата пълна ръководство за трициклични антидепресанти обяснява как тези лекарства действат по -подробно, както и как трябва да се използват безопасно.

Списък на трицикличните антидепресанти

Понастоящем различни трициклични антидепресанти се използват за лечение на депресия, тревожни разстройства и други състояния. Те включват:

Дезипрамин (Norpramin®)

Дезипрамин е трицикличен антидепресант, който се предписва за лечение на депресия. В сравнение с някои други трициклични антидепресанти, дезипрамин е малко по -малко вероятно да причини някои странични ефекти, общи за този клас антидепресанти.

В допълнение към депресията, дезипрамин може да бъде предписан извън етикета за лечение на невропатична болка, булимия нерва, синдром на раздразнените черва и няколко други състояния.

Доксепин

Доксепин е трицикличен антидепресант, който се предписва за лечение на депресия и определени форми на тревожност. Може да се използва и извън етикета за лечение на други състояния, като мигрена и невропатична болка.

Освен че се предписва като антидепресант, Доксепин е одобрен за употреба като хапче за сън (в много по -ниски дози, отколкото се използва за депресия) и обикновено се продава под марка Silenor®. Той също се продава под марката Sinequan®, но е прекратен.

Имипрамин (Tofranil®)

Имипрамин (Tofranil) е трицикличен антидепресант използвани като средство за лечение на депресия. Понякога се използва като лекарство от втора линия за лечение на депресия с меланхолични и нетипични черти, както и за лечение на нощно напикаване при деца. Може да се използва и извън етикета за паническо разстройство и невропатична болка.

Нортриптилин (Pamelor®)

Nortriptyline (Pamelor) е друг трицикличен антидепресант, използван за лечение на депресия. Може също така да бъде предписани извън етикета като лечение за хронична болка, миофасциална болка, орофациална болка, диабетна невропатия и постхерпетична невралгия, потенциално усложнение на херпес зостер.

Протриптилин

Протриптилин е трицикличен антидепресант, предписан за депресия. Това е също се използва за лечение някои форми на тревожност, както и главоболие и хиперактивно разстройство с дефицит на внимание (ADHD).

Протриптилин може също така да бъде предписан за устойчива на лечение депресия, сънна апнея, зависимост от кокаин, като локален анестетик и като поддържащо лекарство за хора, които се опитват да се откажат от тютюнопушенето.

Преди това се продаваше под марката Vivactil®, но оттогава е прекратено. Въпреки това, протриптилинът все още е наличен и се продава като генерик.

Тетрациклични антидепресанти (TeCAs)

Тетрацикличните антидепресанти са друг по -стар клас антидепресанти. Те са въведени през 70 -те и 80 -те години на миналия век и действат подобно на трицикличните антидепресанти. Тетрацикличните антидепресанти често се наричат ​​атипични антидепресанти.

Подобно на други антидепресанти, тетрацикличните антидепресанти действат, като повишават нивата на някои невротрансмитери (включително серотонин и норепинеприн), засегнати при хора с депресия или тревожни разстройства.

Въпреки че те се използват по -рядко за депресия от по -новите антидепресанти като SSRIs и SNRIs, някои тетрациклични антидепресанти се използват за лечение на хора, които имат депресия едновременно с проблеми като тревожност или затруднено заспиване.

Списък на тетрацикличните антидепресанти

Многобройни тетрациклични антидепресанти се използват за лечение на депресия и други състояния. Те включват:

Миртазапин (Remeron®)

Миртазапин (Remeron) е тетрацикличен антидепресант, който се използва за лечение на депресия. Използва се и извън етикета като лечение за различни състояния, включително безсъние, тревожни разстройства, главоболие и мигрена.

Инхибитори на моноаминооксидазата (МАО -инхибитори)

Инхибиторите на моноаминооксидазата или МАО -инхибиторите са друг по -стар клас антидепресанти. Те са въведени за първи път през 50-те години на миналия век и, подобно на други по-стари антидепресанти, обикновено не се предписват като лечение от първа линия за депресия днес поради риска от странични ефекти и лекарствени взаимодействия.

колко време отнема на wellbutrin да работи за пушене

MAOI действат чрез блокиране на ензима моноаминооксидаза, който разгражда невротрансмитери като серотонин, норепинефрин, допамин и тирамин. Като спират разграждането на тези химикали, МАО -инхибиторите спомагат за повишаване на тези нива на невротрансмитери.

Въпреки че MAOI са ефективни, те имат значителен риск от взаимодействие както с лекарства, така и с определени храни. Например, МАО-инхибиторите могат да взаимодействат с храни, които съдържат тирамин, потенциално причинявайки внезапно, животозастрашаващо повишаване на кръвното налягане.

Поради това хората, които използват МАО -инхибитори, трябва внимателно да следят не само употребата на различни лекарства, но и диетата си.

Днес МАО -инхибиторите се използват рядко, освен при определени обстоятелства, например когато други лекарства за депресия не са ефективни. Обяснихме повече за това как работят, техните потенциални странични ефекти, взаимодействия и др нашето пълно ръководство за MAOI .

Списък на инхибиторите на моноаминооксидазата

Въпреки че МАО-инхибиторите обикновено не са първа линия за лечение на депресия днес, няколко лекарства от този клас все още се предписват за лечение на определени форми на депресия и други състояния. Те включват:

Фенелзин (Nardil®)

Фенелзин (Nardil) е MAOI, който се предписва за лечение на депресия. Може да се използва и извън етикета като лечение за резистентна на лечение депресия, социално тревожно разстройство и паническо разстройство. Може да се използва и за лечение на някои тревожни разстройства, като паническо разстройство и фобии.

Изокарбоксазид (Marplan®)

Изокарбоксазид (Marplan) е MAOI, който се използва за лечение на депресия, особено депресия при хора, които не са показали подобрение с други антидепресанти.

Селегилин (Emsam®)

Селегилин (Emsam) е MAOI трансдермален пластир, който се предписва за лечение на депресия. Някои други търговски марки за селегилин (Eldepryl® и Zelapar®) са били използвани като комбинирана терапия с лекарствата леводопа и карбидопа при лечението на симптомите на болестта на Паркинсон.

Траннилципромин (Parnate®)

Траннилципромин (Parnate) е MAOI, който се предписва за лечение на депресия при хора, които не са отговорили на други лечения. Може да се използва и извън етикета за резистентни на лечение тревожни разстройства, включително социално тревожно разстройство и паническо разстройство.

Други антидепресанти

Някои антидепресанти не се вписват ясно в изброените по -горе класове лекарства. Такива лекарства могат да бъдат посочени като атипични антидепресанти. Няколко лекарства се считат за атипични антидепресанти, включително някои, които обикновено се използват за лечение на депресия.

Бупропион

Бупропион (в момента се продава под марките Wellbutrin® SR, Wellbutrin XL)) е нетипичен антидепресант, който често се използва за лечение на депресия и сезонно афективно разстройство.

Одобрен е и като лекарство за спиране на тютюнопушенето, за което се продава под марката Zyban®.

В някои случаи бупропион може да се използва извън етикета за лечение на сексуална дисфункция, причинена от други антидепресанти.

Тразодон (Desyrel®)

Тразодон, продаван под марката Desyrel, е друг популярен антидепресант, използван за лечение на MDD при възрастни.

Подобно на някои от другите лекарства в този списък, тразодон понякога се предписва извън етикета, за да помогне на хора с безсъние.

Ескетамин (Spravato®)

За разлика от повечето антидепресанти, ескетаминът, продаван под марката Spravato, е антидепресант за спрей за нос.

Одобрен от FDA за лечение на резистентна на лечение депресия, както и симптомите на MDD при възрастни, той може да се приема само под наблюдението на медицински специалист и се използва само при определени условия.

Други атипични антидепресанти

Други атипични антидепресанти, като нефазодон, опипрамол, агомелатин и други, могат да се използват за лечение на определени форми на депресия, но или са прекратени, или не са одобрени в Съединените щати.

никога не е било по -лесно да говорите с доставчик на психиатрия за лечение

Потърсете помощ, ако се чувствате депресирани

Ако се чувствате депресирани, важно е да получите помощта, от която се нуждаете. Нашите ресурси за психично здраве осигуряват ефективни стратегии от лицензирани терапевти, които можете да използвате, за да разберете, разпознаете и помогнете за облекчаване на симптомите на депресия и тревожност.

Ако искате да говорите с професионалист, можете също да говорите с лицензиран доставчик на психиатрия онлайн чрез видео чат. Ще получите персонализиран план за лечение и, ако е подходящо, лекарства, които да ви помогнат да лекувате симптомите си и да поемете контрола върху психичното си здраве.

Тази статия е само с информационна цел и не представлява медицински съвет. Информацията, съдържаща се тук, не замества и никога не трябва да се разчита за професионален медицински съвет. Винаги говорете с Вашия лекар за рисковете и ползите от всяко лечение.